Création d'un nouveau compte client - merci de compléter ce formulaire
Merci de ne pas mettre de caractères spéciaux (é, è, à, ù, ., ;, …)
* NOM :
* PRÉNOM :

* IDENTIFIANT :
* MOT DE PASSE :
* ATTENTION : Votre mot de passe est définitif. Merci de bien vouloir le retenir.

* ENTREPRISE :
* ADRESSE :
* CODE POSTAL :
* VILLE :
* PAYS :
* TÉLÉPHONE :
FAX :
PORTABLE :
* E-MAIL :
* TVA ou SIRET :

En cochant cette case vous acceptez les conditions générales de vente
Conformément aux articles 39 et suivants de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée en 2004 relative à l’informatique,
aux fichiers et aux libertés, toute personne peut obtenir communication et, le cas échéant,
rectification ou suppression des informations la concernant, en s’adressant au service administartif.
Tél. : 02 99 07 05 76 - Fax : 02 99 07 02 61 - contact@materiel-de-laboratoire.com - Plan du site - Mentions légales - Conditions générales de vente - HerfraySVS © 2013 by Stoun